maanantai 12. tammikuuta 2015

12.1.2015 Potilaskertomus

Sairaalakäynnistä on kirjoitettu mm.

Hoidon syy:

Tulee päivystyspoliklinikalle ambulanssilla rytmihäiriö-tuntemuksen vuoksi.


Esitiedot:

30-vuotias nainen jolla ei käytössä säännöllistä lääkitystä. Ottanut ilman reseptiä saatavaa nesteenpoistotarkoitukseen käytettävää lääkettä...
...ambulanssinauhaan saatu leveähköjä kammiolisälyönneiksi tulkittavia extroja sekä epäsäännöllistä sinusrytmiä.. Syke käynyt alle ajoittain 40/min.

Nykytila:

Yleistila hyvä, asiallinen ja orientoitunut. Ei rintakipua, ei hengenahdistusta. Telemetriaseurannassa, jossa pulssi 40/min. Päivystyspoliklinikan  EKG:ssa sinusbrakykardia 50/min, hieman epätasainen sykeväli, ei iskemiaan viittaavaa.  Kalium 3,7, natrium 137, krea 54 ja glukoosi 4,8.

Suunnitelma:
Matalan sykkeen vuoksi ei beetasalpaajaa annettu vaan päädytty seurantalinjaan. Vointi onkin parantunut ja lisälyöntejä tulee harvakseltaan.
Potilas hyvin hoikka ja keskusteltu myös laihduttamisesta ja syömättömyydestä. Suositeltu nesteenpoistovalmisteen lopettamista.
Päädytään vielä kontrolloimaan kilpirauhaskokeet omalla terveysasemalla. Potilas kotiutuu hyvävointisena ei jatkoja sisätautipuolelle.


Että semmosta. Noi labrat oli kyllä yllättävän hyvät ottaen huomioon miten huonosti olin syöny ja kuinka paljon vedelly noita nesteenpoistajia. Natrium nyt ihan alarajoilla mutta normaali kuitenkin. Mutta siis... Hyvin hoikka? Vaikuttaako tää sairaus oikeesti mun silmiin vai miksi kaikki väittää että oon hoikka? Katon peiliin ja nään läskiä. Nään läskipussin vatsalla joka roikkuu housujen päällä, nään jenkkakahvat jotka tursuaa yli alushousujen, nään reidet jotka vaan roikkuu, nään allit käsivarsissa jotka vaan hyllyy! Hyi saatana. Hoikka?!? Kenellä on silmissä vikaa? Mulla vai muilla?



Eilinen meni tosi hyvin. E oli täällä ja söin oikeasti aika hyvin. Aamupalalla riisikakkua juustolla, lounaalla kanasalaatin, illalla kevätkääryleen ja haettiin vielä herkkujakin (?1?) katottiin leffaa ja syötiin kurkkua, porkkanaa, paprikaa ja dippiä. Söin muutaman ruisnachonkin. Eikä juurikaan ahdistanut. Oli vaan pitkästä aikaa tosi hyvä ja onnellinen olo. Hetkittäin ne kalorit ahdisti mutta en alkanut sekoilemaan.

Mutta sitten taas tänään, uusi päivä ja paska fiilis. Olin koulussa. Terveydenhoitajan haastattelu ulkomaan harjottelua varten. Ei taida olla menemistä. Otti pituuden ja painon.
Typeränä menin puhumaan totta kun se kyseli syömisistä. Torstaina lääkärin ja kovin oli huolissaan. Tarjosi jotain lihalientäkin juotavaksi. Ei maistunut.
Ruokailun jätin suosiolla väliin. Hain kahvin. Otin aamulla evääksi riisikakkua ja mandariinia. En syönyt kumpaakaan. Eikä ollut kyllä nälkäkään.
Kotona söin kanttarellikeittoa 100kcal ja pari riisikakkua juustolla. Tän päivän kalorit siis taas alle 300..
Olo on jotenkin niin turvonnut ja kuvottava eilisestä syömisestä, (vaikka kalorit varmaan jäi reilusti alle tuhanteen) että seisoin jo äsken vessassa nesteenpoistot kämmenellä. Sain onneksi järkeä päähän ja heitin ne takas purkkiin. Lihaskunnot oli silti pakko tehdä tuplana. Nytkin vaan mietin että haluun mennä ottamaan ne pari antisalttia.
Mulla on myös ihan naurettava pakkomielle suihkussa polttavalla vedellä suihkuttaa niitä läskejä kohtia. Jotenkin siitä tulee niin hyvä olo kun polttaa. Tuntuu että se rasva sulaa ja että se on jotenkin mulle oikein että iho hohkaa punaisena kun en muuten saa niitä läskejä pois itestäni. Siis sairaalle kyllä kuulostaa, mutta joo.. Ehkä toi on parempi vaihtoehto kuin juokseminen pyörtymisen asti. Tai en tiedä. Kumpikin taitaa olla aika helvetin häiriintynyttä.

Ei kommentteja:

Lähetä kommentti